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【南方都市报】广东3000万痛风病人7成是青壮年,他们有了首个病友会

文章来源: 浏览数:31 次 发布时间:2019/01/11                      


       南都讯 记者阳广霞 实习生陈雁南 通讯员周晋安 甄晓洲 目前广东省痛风发病率为10%,痛风病人已达千万,其中70%的患者年龄在20-40岁之间。若不进行规范治疗,他们的寿命将比普通人短15-20年。而据不完全统计,全省风湿科医生仅有500多人。
       1月8日,中山大学附属第三医院风湿免疫科牵头成立了省内首个高尿酸血症与痛风病友会团体,并举办首次高尿酸血症与痛风达标治疗及健康管理病友会活动。


病友会成立大会现场。


古洁若教授。


广东省痛风病人达千万 其中7成为青壮年
       据中山三院风湿免疫科主任古洁若介绍,在广东地区进行的流行病学调查发现,目前痛风发病率为10%,我省痛风病人达千万,而其中7成患者年龄在20-40岁之间,痛风已逐渐成为严重威胁人们健康的常见多发病。
       高尿酸血症和痛风是人体嘌呤代谢异常的结果。随着经济发展和生活水平的提高,高尿酸血症和痛风发病率逐年升高,且发病年龄趋年轻化,研究表明,高尿酸血症是糖尿病、高血压、慢性肾病、冠心病、脑卒中等疾病的独立危险因素。
       古洁若指出,两次空腹尿酸检查,男性大于420umol/L,女性大于360umol/L,即可诊断为高尿酸血症。90%的痛风为原发性痛风,20%-80%的痛风病人有家族遗传史,即除了饮食和生活方式以外,遗传基因是导致痛风的一个重要原因。遗传基因可能影响60%的尿酸变化,人体内基因的组成不同,痛风的发作概率也不一样。但往往由于高尿酸血症无明显临床症状,长期以来并未引起风湿免疫、内分泌及心血管等相关学科医生的重视。


痛风病人若不进行规范治疗 寿命比普通人短15-20年
       “目前痛风的治疗还没有被纳入大病医保,这种疾病仍未得到广泛的重视。一般病人到了中晚期,甚至到了需要血透的时候才到医院治疗,那时已经失去了早期治疗的机会。”古洁若无不遗憾地说。
       古洁若发现,目前高尿酸血症患者对疾病的认识仍旧存在不少误区:有些病人关节疼痛时才看医生;有些病人尽管尿酸检查已经达到800umol/L也不去医院,因为没有感觉到疼痛;还有一些病人治疗几天后,疼痛感消退就不继续监测尿酸和服用降尿酸药物了。
       实际上,对高尿酸血症/痛风疾病的治疗要像对待糖尿病一样的重视,因为痛风是一种尿酸盐沉积的慢性病,早期的特点主要是急性炎症性关节炎间歇性发作。若血尿酸控制不佳,关节炎将会发作得更加频繁、严重,最后发展为痛风石、关节损伤、慢性痛风性关节病。
       古洁若介绍,高尿酸血症的危害在于对内脏的伤害,可能引发肾功能不全、高血压和糖尿病等并发症。“不进行达标治疗的病人,五年内平均有40%并发高血压,10%并发糖尿病和肾功能不全。痛风病人如果不进行规范的治疗,他们的寿命将比一般人短15到20年。”
       “尿酸检查高于420umol/L就是高尿酸血症,高于540umol/L的患者是一定要降尿酸的高危险人群;血尿酸的达标水平是300umol/L-360umol/L,因为在这个水平上,才不会有新的尿酸盐结晶的形成,已经沉积在血管里的才有机会溶解。”古洁若纠正了不少患者的误区。 

风湿科医生仅500多人 痛风患者有3000多万
       长期降尿酸治疗是痛风的主要方法之一,可以溶解尿酸盐结晶、减少痛风发作频率、减小痛风石。所以目前痛风被认为是一种可控制的疾病,患者自我监管很重要,健康教育在痛风及高尿酸血症的防治中具有重要的意义。
       “据不完全统计,全省的风湿科医生不超过600人,而痛风病人却有3000万。这500多个医生,就算不吃不喝不睡觉,要服务这么多病人,都是没有足够的精力的,因此病人要懂得自己控制自己。”古洁若反复强调了病人自我调节的重要性,高尿酸血症的治疗不能仅靠医生。
       古洁若教授在病友会成立仪式上表示,病友会成立之前已经做了两三年的准备工作,成立了几千个病友群。病友会的领导们也是在治疗痛风的过程中,体会到了自我管理的重要性,于是呼吁医生们一起成立病友会。两年前,他们发布了一个监测血尿酸的APP,截至目前已有超过2万人加盟。两年前只有1%的病人能坚持自我监测,而现在已经有50%的病人能自觉去做了。
       今后,每年将至少举办4次广东高尿酸血症与痛风病友会,从不同的角度和层次对病人展开科普与指导,能够让患者认识高尿酸血症与痛风,更多的病人能够得到正确的治疗,提高生活、工作质量,减轻家庭和社会带来沉重的疾病负担。
       “病友会将开展义诊和随访,建立长期的检测体系,发布大健康的最新信息,我们希望病人能共同参与大健康管理,通过病人去传播达标治疗的健康理念和知识。我们的目标是争取在五年内实现50%以上的病人能够自我监管。”古洁若展望道。


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