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春节“不打烊”丨我院心内科医务人员年初一深夜救治心梗病人

文章来源: 浏览数:99 次 发布时间:2019/02/18                      

对于大多数人来说,春节意味着团聚、欢乐、休闲,而对医护人员来说,春节则意味着忙碌、责任、奉献。今年也不例外,春节期间,医护人员们舍小家,顾大家,以满腔的热情和优质的服务奋战在临床一线,坚守在各自的工作岗位上,用自己的辛勤劳动,为人民群众的健康保驾护航。

大年初一晚上20时许,正是举家团聚吃着团圆饭,或围坐在在电视机前共享天伦之乐的时刻,岭南医院急诊来了一位胸痛的病人。61岁的尹叔傍晚在家中打麻将时突发胸闷,持续不缓解,并伴有出冷汗、心慌。一来到急诊,他立刻被安排入抢救室优先救治,床边心电图检查提示:下壁ST段抬高型心肌梗死,即刻给予重症监护、监测心率、血压和血氧,开放静脉通道、抽血送检。抽血结果显示:肌钙蛋白升高,心肌酶升高,立即请心内科急会诊。心内科住院总王敏医生接到电话迅速赶到抢救室,查看患者、询问简要病史及检查资料后作出判断:急性下壁ST段抬高型心肌梗死!启动急性心梗救治流程。向心内科三值彭朝权主任汇报后,彭主任当即指示:立刻安排手术,通知手术人员到位。由于手术人员多住在天河,需联系天河院区行政总值安排二线救护车将他们送至萝岗。介入导管室人员紧张,天河与萝岗两院区共用一套值班人员,初一中午刚刚在天河院区完成了一台心梗急诊手术抢救的护士黄璋媚、技术员龚双利一接到心内住院总电话,立刻赶往医院,与心内科手术人员郑坚锐医生在急诊集合,搭乘已待命的救护车,奔赴岭南医院。在此起彼伏的阵阵爆竹声中,道路显得格外空旷,他们一路飞奔,不到半个钟头便赶到了岭南医院。与此同时,三值兼手术主刀彭朝权主任,离开温暖的家,驱车赶往医院。在急P小分队赶往医院的同时,抢救室里也在有条不紊地进行着手术前的准备工作:术前用药、术前谈话、签署知情同意书、办理入院手续、急查血送检、备皮、导尿、留置静脉针、除颤监护、密切监测患者的生命体征变化、动态复查心电图及心肌标志物。心内科住院总王敏与急诊科同事们默契配合,大家都在紧张有序地核对着手术前的每一个环节。

“叮铃铃……”心内住院总手机铃声再次响起,“我们已到医院,可以送病人!”一接到通知,心内科医生、急诊护士以及输送中心的同事立刻将病人送往介入导管室。过床、上监护、消毒、铺巾、穿刺……每个步骤井然有序。冠脉造影显示:右冠脉自近段以远完全闭塞,给与多次血栓抽吸后,血管的“真实面目”终于显露了出来,粗大的右冠状动脉中段有一处狭窄程度为99%的病变,最窄处仅剩一线血流。正是这严重的冠脉斑块狭窄堵塞了生命的河道,因此,对这一罪犯血管的处理刻不容缓。球囊扩张、支架释放,最关键的步骤一气呵成,生命的河道被成功打通。还没来得及庆贺,监护仪上出现了异常报警:血压84/41mmHg,心率46次/分,与此同时,手术台上的出现了恶心、呕吐、烦躁不安。血压心率的骤降和患者的不适提示最惊险的情况出现了——再灌注心律失常!面对突发状况,台上的彭朝权主任沉着冷静,注视着监护屏果断发出指令,“阿托品1mg!”“多巴胺5mg!”“加快补液速度!”“复测血压!”,一边果断指挥着抢救,一边继续着手中流利的操作。手术护士黄璋媚麻利娴熟地完成术者的一个个指令,手术间里的抢救紧张而有条不紊地进行着……手术间外的住院总王敏医生已经穿好了铅衣,目不转睛地盯着监护屏上的心电波形和血压变化,透过防护玻璃屏密切关注着操作间里的情况,准备着随时冲进去参与抢救。时间一分一秒的过去,监护仪上跳动的数字渐渐趋于平稳,血压103/66mmHg,心率99次/分,手术台上患者也安静了下来,所有人都松了一口气,终于化险为夷,手术成功了!

当彭朝权主任、郑坚锐医生走下手术台,脱下沉重的防护服,墙上的时钟已经指向了0:20。这个时候,可能许多人都已经进入甜美的梦中。但是在这个特殊日子的深夜,介入导管室里的每一位医护人员脸上都是抑制不住的喜悦——虽然没能陪伴在家人身旁,但是大家今夜的通力合作、共同努力,战胜了死神,挽救了一个宝贵的生命,也最好的诠释了“健康所系,性命相托”这句誓言。

2019年春节7天长假期间,天河及萝岗两院区心内科一共成功施行了6台急性心肌梗死的直接PCI手术。当人们举家团聚吃着香喷喷的团圆饭,或围坐在在电视机前共享天伦之乐时,我们可爱的医护人员却舍小家、顾大家,坚守在岗位上,认真守护着患者的生命,演绎着一曲曲生命的赞歌!


手术进行中


造影结果:右冠状动脉闭塞


支架植入后


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